Krankschreibung erst ab dem 4. Tag? Arbeitgeber gegen Vorschlag
Stellen Sie sich vor: Sie wachen mit Fieber auf, fühlen sich elend, wissen aber – heute muss ich zum Arzt. Nicht wegen der Behandlung, sondern für den Zettel.
Dieses Szenario könnte bald der Vergangenheit angehören, wenn es nach KBV-Chef Andreas Gassen geht. Doch die Arbeitgeberverbände stemmen sich vehement gegen seinen Vorschlag.
KBV-Chef fordert Attestpflicht erst ab dem vierten Krankheitstag. Arbeitgeber lehnen diese Reform ab. Jährlich 116 Millionen Krankschreibungen in Deutschland, davon 35% mit maximal 3 Tagen Dauer.
Die Debatte entzündet sich an einem massiven Einsparpotential im Gesundheitswesen. Millionen Euro könnten durch weniger bürokratische Belastung frei werden.
Für Arbeitnehmer bedeutet diese mögliche Veränderung eine spürbare Erleichterung im Krankheitsfall. Die aktuelle Diskussion zeigt einmal mehr die Spannungen im deutschen Gesundheitssystem.
Im folgenden analysieren wir die Positionen und Hintergründe dieser kontroversen Reformidee.
Aktuelle Regelung: So läuft die Krankschreibung heute
Das deutsche System der Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung folgt klaren gesetzlichen Vorgaben. Diese Regelungen bilden den Rahmen für Millionen von Arztbesuchen jährlich.
Die aktuelle Debatte um eine mögliche Reform wirft Fragen auf. Wie funktioniert das System eigentlich heute?
Gesetzliche Grundlage des Entgeltfortzahlungsgesetzes
Das Entgeltfortzahlungsgesetz (EntgFG) regelt die Bezahlung bei Krankheit. Es schreibt vor: Bei Arbeitsunfähigkeit zahlt der Arbeitgeber weiterhin das Gehalt.
Die Vorlage einer Bescheinigung ist erst nach drei Tagen Pflicht. Ab dem vierten Tag muss ein Attest vorgelegt werden.
Diese Karenzzeit soll sowohl Arbeitnehmer entlasten als auch das Gesundheitswesen schonen. Ärzte müssen nicht bei jeder kleinen Erkältung sofort dokumentieren.
Die Ausnahmeregelung für Arbeitgeber
Das Gesetz bietet Unternehmen eine wichtige Option. Arbeitgeber können die Frist verkürzen und ein Attest schon früher verlangen.
Bereits ab dem ersten Tag der Abwesenheit ist dies möglich. Voraussetzung: Der Arbeitgeber teilt diese Regelung mit.
Viele Firmen nutzen diese Möglichkeit. Sie wollen Missbrauch vorbeugen und Planungssicherheit gewinnen.
Praxis in deutschen Unternehmen
Die betriebliche Realität zeigt ein unterschiedliches Bild. Manche Unternehmen halten sich an die gesetzliche Drei-Tage-Frist.
Andere fordern die Bescheinigung sofort. Besonders in großen Betrieben ist diese Praxis verbreitet.
Eine Studie zeigt interessante Zahlen:
| Branche | Attest ab 1. Tag | Attest ab 4. Tag |
|---|---|---|
| Großhandel | 68% | 32% |
| Gesundheitswesen | 42% | 58% |
| IT-Branche | 25% | 75% |
| Öffentlicher Dienst | 15% | 85% |
Die Unterschiede zwischen Branchen sind deutlich. Im öffentlichen Dienst wird meist die gesetzliche Frist eingehalten.
Im Großhandel dagegen fordern zwei von drei Unternehmen sofort ein Attest. Diese Praxis hat Auswirkungen auf Beschäftigte.
Sie müssen selbst bei kurzen Erkrankungen zum Arzt. Das belastet Praxen und Patienten gleichermaßen.
Die Diskussion um eine Reform gewinnt vor diesem Hintergrund an Bedeutung. Vier von fünf Ärzten befürworten eine längere Karenzzeit.
Krankschreibung ab dem 4. Tag: Der Vorschlag der Kassenärzte

Andreas Gassen, Chef der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, bringt frischen Wind in die Diskussion. Sein Reformvorschlag zielt auf eine grundlegende Änderung der bestehenden Regel.
Der KBV-Chef fordert eine Streichung der Ausnahmeregelung für Arbeitgeber. Sein Konzept sieht vor: Die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung wird grundsätzlich erst später benötigt.
Andreas Gassen’ Argumente für längere Karenzzeit
Gassen argumentiert mit praktischen Erfahrungen aus Arztpraxen. 116 Millionen Bescheinigungen werden jedes Jahr ausgestellt. Viele davon für kurze Tage der Abwesenheit.
“Das System ist bürokratisch überlastet”, so Gassen. Ärzte verbringen zu viel Zeit mit Formularen statt mit Patienten. Die aktuelle Frist belastet das Gesundheitswesen unnötig.
Sein Vorschlag: Eine Bescheinigung erst nach vier Tagen. Bei Verlängerung dann Attestpflicht am fünften oder sechsten Tag. Dies würde Arbeitnehmer entlasten und Praxen entlasten.
Mögliche Einsparungen im Gesundheitswesen
Die Zahlen sind beeindruckend. Gassen rechnet mit 1,4 Millionen eingesparten Arbeitsstunden jährlich. Das entspricht etwa 100 Millionen Euro Einsparung.
Diese Millionen könnten anders investiert werden. In bessere Patientenversorgung oder moderne Praxisausstattung. Die Millionen Krankschreibungen für kurze Erkrankungen würden deutlich reduziert.
Internationale Vergleiche zeigen: Andere Länder haben längere Karenzzeiten. Dort funktioniert das System oft besser. Deutschland könnte von diesen Erfahrungen profitieren.
Auswirkungen auf Patienten und Ärzte
Für Patienten bedeutet die Reform mehr Eigenverantwortung. Bagatellerkrankungen benötigen keinen sofortigen Arztbesuch. Besonders bei kranken Kindern wäre das eine Erleichterung.
Ärzte könnten sich auf ernsthafte Fälle konzentrieren. Weniger Bürokratie, mehr Medizin. Die Arbeitsbelastung in Praxen würde spürbar sinken.
Die Diskussion zeigt: Unser Gesundheitssystem braucht moderne Lösungen. Gassens Vorschlag könnte ein wichtiger Schritt sein.
Arbeitgeberposition: Warum die Wirtschaft den Vorschlag ablehnt

Während Ärzteverbände den Reformvorschlag begrüßen, formiert sich bei den Unternehmen massiver Widerstand. Die Wirtschaft sieht in der verlängerten Karenzzeit eine Gefahr für die betriebliche Stabilität.
BDA-Hauptgeschäftsführer Kampeters Kritik
Steffen Kampeter, Hauptgeschäftsführer der Bundesvereinigung der Deutschen Arbeitgeberverbände, äußert deutliche Bedenken. Seine Position ist klar: Der Vorschlag löst keine strukturellen Probleme.
“Verlängerung der Karenzzeit würde Arbeitgeber zusätzlich belasten ohne strukturelle Probleme zu lösen.”
Kampeter warnt vor Nebelkerzen in der Debatte. Statt bürokratischer Entlastung fordert er gezielte Reformen. Die Wirtschaft unterstützt Gesundheitsministerin Nina Warken bei Sparplänen.
Befürchtete zusätzliche Belastungen für Unternehmen
Unternehmen fürchten Produktivitätsverluste durch unkontrollierte Fehlzeiten. Ohne frühe Vorlage einer Bescheinigung entfällt die Kontrollmöglichkeit.
Besonders kleine Betriebe wären betroffen. Sie haben weniger Personalreserven. Jeder ausgefallene Mitarbeiter bedeutet sofort spürbare Einbußen.
Die befürchteten wirtschaftlichen Auswirkungen:
- Höhere Personalkosten durch ungeplante Ausfälle
- Gestörte Arbeitsabläufe und Terminplanungen
- Zusätzlicher Verwaltungsaufwand für Nachverfolgung
- Möglicher Anstieg von kurzen Fehlzeiten
Alternative Lösungsvorschläge der Arbeitgeberverbände
Statt einer generellen Verlängerung der Frist plädieren Arbeitgeber für differenzierte Lösungen. Digitale Prozesse könnten Bürokratie reduzieren ohne Kontrolle zu opfern.
Die Verbände fordern stärkere Patientensteuerung im Gesundheitswesen. Eigenverantwortung ja – aber mit klaren Rahmenbedingungen. Internationale Vergleiche zeigen: Andere Länder setzen auf digitale Atteste.
Der BDA unterstützt gezielte Ausgabensenkungen. Die Einsparung von 100 Millionen Euro sollte durch effizientere Strukturen erreicht werden. Nicht durch reduzierte Kontrollmöglichkeiten.
Die Diskussion zeigt: Beide Seiten haben plausible Argumente. Eine Lösung muss sowohl Ärzte entlasten als auch Unternehmen schützen.
Fazit: Was der Vorschlag für Arbeitnehmer bedeutet
Die Reformdebatte stellt Arbeitnehmer vor neue Fragen der Eigenverantwortung bei Krankmeldungen. Der KBV-Vorschlag würde die Vorlage einer Bescheinigung erst nach mehreren Tagen erfordern.
Für Beschäftigte bedeutet dies mehr Freiheit bei kurzen Erkrankungen. Gleichzeitig entsteht Unsicherheit über die rechtliche Absicherung. Die aktuelle Regelung bleibt vorerst unverändert.
Die Debatte zeigt jedoch dringenden Reformbedarf. Wie 116 Millionen Krankschreibungen jährlich belegen, ist das System überlastet.
Kompromisslösungen zwischen Ärzten und Arbeitgebern scheinen möglich. Digitale Prozesse könnten Bürokratie reduzieren.
FAQ
Ab wann benötige ich aktuell eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung?
Was schlägt Andreas Gassen genau vor?
Welche Einsparungen erhofft sich das Gesundheitswesen durch den Vorschlag?
Warum lehnen Arbeitgeberverbände wie die BDA den Vorschlag ab?
Gibt es Ausnahmen von der aktuellen Vorlagepflicht?
Wie viele Krankschreibungen werden jährlich in Deutschland ausgestellt?
2 Bemerkungen
binance
I don't think the title of your article matches the content lol. Just kidding, mainly because I had some doubts after reading the article.
25. Februar 2026

Krankschreibung bei Kaufland So klappt’s aktuell – Wer macht Was
[…] Arztpraxen sind voll, die Zeit ist knapp, und die eAU (elektronische Krankschreibung) ist längst Standard. Trotzdem fragen sich viele: Darf ich mich im Supermarkt krankschreiben […]