Fasten Zuckerpatienten: Wann es Gefährlich Werden kann

Fasten für Zuckerpatienten birgt ohne ärztliche Begleitung erhebliche Risiken. Wer an Diabetes mellitus erkrankt ist, sollte keinesfalls ohne vorherige Rücksprache mit dem behandelnden Arzt fasten. Dies gilt unabhängig von der Art des Fastens und der individuellen Stoffwechsellage. Warum ist das so? Weil es zu gefährlichen Stoffwechselentgleisungen kommen kann. Fasten Zuckerpatienten steht dabei im Mittelpunkt.

Warum ist Fasten für Menschen mit Diabetes so gefährlich?

Fasten kann bei Menschen mit Diabetes zu gefährlichen Stoffwechselentgleisungen führen, da der Körper nicht mehr ausreichend mit Glukose versorgt wird. Dies kann zu einer Unterzuckerung (Hypoglykämie) führen, die im schlimmsten Fall lebensbedrohlich sein kann. Ebenso besteht die Gefahr einer Überzuckerung (Hyperglykämie), wenn der Körper als Reaktion auf den Nahrungsmangel vermehrt Glukose aus den Reserven freisetzt. Beide Zustände können schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.

Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist. Dieser Zustand entsteht entweder durch einen Mangel an Insulin (Typ-1-Diabetes) oder durch eine Insulinresistenz (Typ-2-Diabetes). Insulin ist ein Hormon, das dafür sorgt, dass Glukose aus dem Blut in die Zellen aufgenommen wird, wo sie als Energiequelle dient. Bei Menschen mit Diabetes ist dieser Prozess gestört, was zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel führt.

Wie Bild berichtet, raten Fachleute Diabetikern vom Fasten ohne ärztliche Aufsicht ab.

Welche Risiken birgt das Fasten für Diabetiker im Detail?

Das Fasten, insbesondere ohne ärztliche Begleitung, kann bei Diabetikern eine Reihe von Risiken bergen. Diese Risiken sind sowohl für Typ-1- als auch für Typ-2-Diabetiker relevant, obwohl sie sich in ihrer Ausprägung unterscheiden können. (Lesen Sie auch: Männergrippe Was Tun? die besten Tipps zur…)

Eines der größten Risiken ist die Hypoglykämie, also die Unterzuckerung. Da beim Fasten keine oder nur sehr wenige Kohlenhydrate aufgenommen werden, kann der Blutzuckerspiegel stark absinken. Dies ist besonders gefährlich für Diabetiker, die Insulin oder blutzuckersenkende Medikamente einnehmen, da diese die Wirkung des Insulins verstärken und somit das Risiko einer Unterzuckerung erhöhen können. Symptome einer Unterzuckerung können Zittern, Schwitzen, Herzrasen, Verwirrtheit und im schlimmsten Fall Bewusstlosigkeit sein.

Auf der anderen Seite besteht auch die Gefahr einer Hyperglykämie, also einer Überzuckerung. Wenn der Körper längere Zeit keine Nahrung erhält, kann er als Reaktion darauf vermehrt Glukose aus den Glykogenspeichern in der Leber freisetzen. Dies führt zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels, der bei Diabetikern nur schwer kontrolliert werden kann. Eine Hyperglykämie kann zu Symptomen wie Durst, häufigem Wasserlassen, Müdigkeit und im schlimmsten Fall zu einer diabetischen Ketoazidose führen, einer lebensbedrohlichen Stoffwechselentgleisung.

Darüber hinaus kann das Fasten bei Diabetikern auch zu einer Dehydration führen, da der Körper durch den Abbau von Glykogen vermehrt Wasser verliert. Eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr ist daher während des Fastens besonders wichtig. Auch die Nierenfunktion kann durch das Fasten beeinträchtigt werden, insbesondere bei Menschen mit bereits bestehenden Nierenschäden.

Für Typ-1-Diabetiker besteht zudem das Risiko einer diabetischen Ketoazidose (DKA), einer schwerwiegenden Komplikation, die durch einen Mangel an Insulin und einen Überschuss an Ketonkörpern im Blut gekennzeichnet ist. Ketonkörper entstehen, wenn der Körper aufgrund eines Mangels an Glukose Fett als Energiequelle verbrennt. Eine DKA kann zu Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bewusstseinsstörungen und im schlimmsten Fall zum Koma führen. Die Deutsche Diabetes Gesellschaft bietet umfassende Informationen zu Diabetes und seinen Risiken.

Welche Formen des Fastens sind besonders riskant?

Grundsätzlich birgt jede Form des Fastens für Diabetiker Risiken, insbesondere wenn sie ohne ärztliche Aufsicht durchgeführt wird. Besonders riskant sind jedoch:

• Null-Diät: Bei dieser extremen Form des Fastens wird über einen längeren Zeitraum überhaupt keine feste Nahrung zu sich genommen. Dies führt zu einem rapiden Absinken des Blutzuckerspiegels und kann zu schweren Unterzuckerungen führen.
• Heilfasten nach Buchinger: Diese Form des Fastens erlaubt zwar den Konsum von Gemüsebrühe, Säften und Honig, ist aber dennoch für Diabetiker riskant, da die Kohlenhydratzufuhr nicht ausreichend kontrolliert werden kann.
• Intermittierendes Fasten (intervallfasten): Auch wenn diese Form des Fastens weniger restriktiv ist als andere, kann sie bei Diabetikern zu Blutzuckerschwankungen führen, insbesondere wenn die Mahlzeiten nicht optimal auf die Medikamenteneinnahme abgestimmt sind.

Es ist wichtig zu betonen, dass auch vermeintlich “milde” Formen des Fastens für Diabetiker gefährlich sein können. Selbst wenn nur eine Mahlzeit ausgelassen wird, kann dies zu einer Entgleisung des Blutzuckerspiegels führen. Eine Studie der Robert Koch-Instituts (RKI) belegt die Notwendigkeit einer individuellen Anpassung der Therapie bei Diabetikern, die fasten möchten.

Was sollten Diabetiker beachten, wenn sie trotzdem fasten möchten?

Wenn ein Diabetiker trotz der Risiken fasten möchte, sollte dies ausschließlich unter strenger ärztlicher Aufsicht geschehen. Der Arzt kann die Medikamentendosierung anpassen, den Blutzuckerspiegel engmaschig überwachen und bei Bedarf rechtzeitig eingreifen.

Folgende Punkte sollten beachtet werden:

• Vorherige ärztliche Untersuchung: Vor Beginn des Fastens sollte eine gründliche Untersuchung durch den behandelnden Arzt erfolgen, um eventuelle Risiken zu erkennen und die individuelle Eignung für das Fasten zu beurteilen.
• Anpassung der Medikamentendosierung: Die Dosierung von Insulin oder blutzuckersenkenden Medikamenten muss während des Fastens möglicherweise angepasst werden, um Unterzuckerungen zu vermeiden. Dies sollte ausschließlich in Absprache mit dem Arzt erfolgen.
• Engmaschige Blutzuckerkontrolle: Der Blutzuckerspiegel sollte während des Fastens mehrmals täglich kontrolliert werden, um rechtzeitig auf Schwankungen reagieren zu können.
• Ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Während des Fastens ist es besonders wichtig, ausreichend zu trinken, um einer Dehydration vorzubeugen. Geeignet sind Wasser, ungesüßter Tee oder Gemüsebrühe.
• Notfallplan: Für den Fall einer Unterzuckerung sollte ein Notfallplan bereitliegen, der beispielsweise die Einnahme von Traubenzucker oder das Spritzen von Glukagon vorsieht.
• Abbruch bei Komplikationen: Bei Auftreten von Komplikationen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder Bewusstseinsstörungen sollte das Fasten sofort abgebrochen und ein Arzt aufgesucht werden.

Wie geht es weiter?

Die medizinische Forschung arbeitet kontinuierlich daran, die Behandlung von Diabetes zu verbessern und neue Therapieansätze zu entwickeln. Auch im Bereich des Fastens gibt es Studien, die untersuchen, ob bestimmte Formen des Fastens unter strenger ärztlicher Aufsicht für ausgewählte Diabetiker geeignet sein könnten. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass diese Studien noch am Anfang stehen und die Ergebnisse nicht verallgemeinert werden können.

Für die meisten Diabetiker bleibt die wichtigste Empfehlung, auf das Fasten ohne ärztliche Aufsicht zu verzichten und stattdessen auf eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige Bewegung zu achten. Dies sind die Grundpfeiler einer erfolgreichen Diabetestherapie und tragen dazu bei, den Blutzuckerspiegel stabil zu halten und Komplikationen vorzubeugen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Fasten für Zuckerpatienten ohne ärztliche Aufsicht mit erheblichen Risiken verbunden ist. Eine individuelle Beratung und Anpassung der Therapie sind unerlässlich, um die Sicherheit zu gewährleisten.

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